Comunidade de Práticas em Terapia Ocupacional no Sistema Único de Assistência Social: articulando encontros e promovendo debates em terapia ocupacional social / Community of Practice in Occupational Therapy in the Brazilian Unified Social Assistance System: arranging meetings and promoting debates in social occupational therapy

Resumo Com o crescente número de terapeutas ocupacionais atuantes no Sistema Único de Assistência Social (SUAS), amplia-se a necessidade por processos formativos que desenvolvam criticamente a atuação profissional neste campo. A partir desta demanda formativa foi criado, em outubro de 2020, um projeto de extensão intitulado "Comunidade de práticas em terapia ocupacional no SUAS: articulação profissional e construção de estratégias", com o intuito de promover trocas de conhecimento e experiências entre terapeutas ocupacionais trabalhadoras em unidades socioassistenciais. Neste artigo se apresentam as possibilidades e os limites do trabalho no SUAS sob o ponto de vista de terapeutas ocupacionais que nele atuam e que foram participantes da Comunidade de Práticas, analisando se e como suas ações profissionais têm se relacionado com a fundamentação teórico-metodológica da terapia ocupacional social. Para isso, foi revisitado todo o material de registro produzido nos dois ciclos do projeto, efetivados de outubro de 2020 a julho de 2021. As informações extraídas das atas foram organizadas em um quadro que agrupou as temáticas encontradas. A análise dos dados revelou dois principais aspectos que possibilitam a correlação das ações das profissionais com a fundamentação teórico-metodológica da terapia ocupacional social, sendo: a necessária leitura acerca da indissociabilidade entre os fatores micro e macrossociais para o desenvolvimento do trabalho e a dimensão técnico-política da atuação terapêutico-ocupacional. Em ambos os debates a fundamentação teórico-metodológica da terapia ocupacional social foi e tem sido o fio condutor do processo, possibilitando uma leitura social e maior apropriação das finalidades técnico-profissionais no âmbito da assistência social.

Abstract With the growing number of occupational therapists working at the Unified Social Assistance System (SUAS) in Brazil, there has been an increasing need for education processes focusing on the critical development of professional practice in this field. From this education demand, a project was created in October 2020: "Communities of Practice in Occupational Therapy at SUAS: professional planning and construction of strategies" aiming to promote the exchange of knowledge and experiences between occupational therapists working in social assistance. This study aims to present the work possibilities and limits at SUAS from the point of view of occupational therapists who work at its units and who participated in the Community of Practice, analyzing whether and how their professional actions have been related to the social occupational therapy theoretical-methodological framework. To this end, all the recording material produced in the two project cycles from October 2020 to July 2021 was revisited. The collected information was organized in a table that grouped the themes found. Data analysis revealed two main aspects that allow the correlation of the professionals' actions with the social occupational therapy theoretical-methodological framework, namely, the necessary interpretation of the inseparability between micro- and macro-social factors for the development of work and the professional and political dimensions of the occupational-therapeutic actions. In both debates, the social occupational therapy theoretical-methodological framework has been the guiding thread of the process, enabling a social reading and a greater understanding of technical-professional purposes within the scope of social assistance.

Questão das drogas e a terapia ocupacional: Uma reflexão a partir de premissas marxistas / The drug question and Occupational Therapy: A reflection from Marxist premisses / La cuestión de las drogas y la Terapia Ocupacional: Uma reflexión desde premisas Marxistas

Objetivo: Este artigo objetivou problematizar a questão das drogas como um fenômeno organicamente vinculado ao capitalismo e ao proibicionismo, como também apresentar reflexões sobre a temática para a prática profissional da terapia ocupacional. Síntese dos elementos do estudo: a mercadorização e a proibição das drogas ocultam a sua dimensão estrutural. A compreensão de que a violação dos direitos dos indivíduos produz, muitas vezes, mais precariedades e vulnerabilidades do que a própria presença das drogas em suas vidas é um dos principais aspectos a serem considerados no cotidiano profissional. Conclusão: posicionamentos antimanicomiais e antiproibicionistas se colocaram como primordiais nesta prática profissional.

Objective: this article aimed to problematize the issue of drugs as a phenomenon organically linked to capitalism and prohibitionism, as well as to present reflections on the theme for the professional practice of occupational therapy. Synthesis of the study's elements: the commodification and prohibition of drugs hides their structural dimension. The understanding that the violation of the rights of individuals often produces more precariousness and vulnerabilities than the presence of drugs in their lives is one of the main aspects to be considered in the professional routine. Conclusion: anti-asylum and anti-prohibitionist positions were paramount in this professional practice.

Objetivo: este artículo tuvo como objetivo problematizar la cuestión de las drogas como un fenómeno orgánicamente ligado al capitalismo y al prohibicionismo, así como presentar reflexiones sobre el tema para la práctica profesional de la terapia ocupacional. Síntesis de los elementos del estudio: : la mercantilización y prohibición de las drogas oculta su dimensión estructural. La comprensión de que la violación de los derechos de las personas produce, muchas veces, más precariedad y vulnerabilidades que la misma presencia de drogas en sus vidas es uno de los principales aspectos a considerar en el quehacer profesional. Conclusión: las posiciones antiasilo y antiprohibicionista son primordiales en esta práctica profesional.

Comunidades terapêuticas religiosas: entre a salvação pela fé e a negação dos seus princípios / Religious therapeutic communities: between salvation by faith and the denial of its principles

Resumo O avanço das comunidades terapêuticas no Brasil aponta para um retorno ao paradigma manicomial, com financiamento público para internações baseadas em laborterapia e conversão religiosa. No Espírito Santo, a relação entre essas instituições e setores do governo se amplia a partir de 2013. Diante deste cenário, objetivamos analisar, por meio desta pesquisa qualitativa, o papel das comunidades terapêuticas religiosas no tratamento de indivíduos em uso abusivo de drogas, focalizando no impacto dos métodos religiosos empregados nestes locais. Para isso, realizamos entrevistas semiestruturadas com 28 indivíduos egressos de internações nestes locais. As entrevistas foram realizadas durante seis meses e, posteriormente, transcritas na íntegra. Os dados foram analisados por meio da Análise do Discurso. Os discursos dos sujeitos oscilaram: 13 referiram que as instituições tiveram um importante papel em seus processos de tratamento e que os métodos religiosos os ajudaram; e 15 defenderam que as instituições não foram eficientes em seus tratamentos e que os métodos religiosos nada contribuíram. O estudo elucidou a necessidade de fiscalização destas instituições, bem como reflexão sobre a pertinência das mesmas como locais financiados publicamente para o tratamento da população usuária de drogas.

Abstract The growth of Brazilian therapeutic communities points to a return to the asylum paradigm, with public funding for hospitalizations based on labor therapy and religious conversion. The relationship between these institutions and government sectors has expanded since 2013 in the state of Espírito Santo, Brazil. Given this scenario, we aimed to analyze, through this qualitative research, the role of religious therapeutic communities in the treatment of individuals with problematic drug use, focusing on the impact of the religious methods employed in these places. To this end, we conducted semi-structured interviews with 28 individuals who had been treated in these places. The interviews were held for six months and subsequently transcribed in full. The data were analyzed using the Discourse Analysis. The subjects' statements widely differed: 13 reported that institutions had an essential role in their treatment and pointed out that religious methods helped them, while 15 argued that institutions were inefficient in their treatment and religious methods were ineffective. The study elucidated the need for inspection of these institutions and stirred a reflection concerning their suitability as publicly funded places to treat the drug user population.

Scope of Occupational Therapy postgraduate degrees around the world / Alcance de los programas de postgrado en terapia ocupacional en el mundo

Abstract Introduction: The production of knowledge in Occupational Therapy has been making progress worldwide. Objective: To understand how Occupational Therapy has developed as an academic discipline, particularly with respect to its areas of research at different universities. Methods: The Occupational Therapy postgraduate programs around the world (such as master's degrees and doctoral programs), registered at World Federation of Occupational Therapists (WFOT) until 2015, were mapped and the websites of each program were visited to complete the information. Results: Data from 266 institutions that offered postgraduate programs were collected and analyzed. As of 2015, there were 348 programs in 11 countries; 225 professional master's degrees, 69 academic master's degrees, 30 post-professional doctorates in Occupational Therapy (PPOTD), and 24 academic doctorates (PhD). Such programs have existed since 1918 and had two major growth periods in 1940 and 1990. Conclusions: The number of postgraduate programs in occupational therapy is fairly limited. Only 16% of the countries that offer undergraduate courses also have master's or doctoral programs. There are few postgraduate programs, especially at the doctoral level, which has limited the academic scope of this field.

Resumen Introducción. La producción de conocimiento en el área de terapia ocupacional ha avanzado en todo el mundo. Objetivo. Comprender cómo se ha desarrollado el campo de la terapia ocupacional como disciplina académica, en particular en lo que se refiere a sus áreas de investigación en las universidades. Materiales y métodos. Se mapearon los programas de postgrado en terapia ocupacional (maestrías y doctorados, académicos y profesionales) que fueron registrados en la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) hasta 2015. También se consultaron los sitios web de cada programa para completar las informaciones. Resultados. Se recogieron y analizaron datos de 266 instituciones que ofrecían programas de postgrado en terapia ocupacional. Hasta 2015, había 348 programas en 11 países: 225 maestrías profesionales, 69 maestrías académicas, 30 doctorados profesionales (OTD) y 24 doctorados académicos (PhD). Este tipo de especializaciones existen desde 1918 y han tenido dos grandes períodos de crecimiento: uno en 1940 y otro 1990. Conclusiones. El número de programas de posgrado en terapia ocupacional, especialmente a nivel doctoral, es bastante limitado. Soflo el 16% de los países que ofrecen cursos de pregrado también incluyen programas de maestría o doctorado.

Oficinas socioculturais com crianças e jovens sob a perspectiva da Terapia Ocupacional Social / Socio-cultural workshops with children and youth from the Social Occupational Therapy perspective

Introdução: Os terapeutas ocupacionais, ao longo de sua história, defrontaram-se com a necessidade de ofertar ações concernentes às problemáticas socioculturais dos mais diversos públicos com os quais interagem, necessitando desenvolver ações pertinentes a esses contextos. Além disso, intervenções pertencentes ao âmbito da cultura, de forma focalizada, também têm sido compreendidas como da alçada deste profissional. Objetivo: Relatar a experiência do programa METUIA da Universidade Federal do Espírito Santo, que ilustra, sob o viés da terapia ocupacional social, as oficinas culturais e os acompanhamentos individuais e territoriais empreendidos durante um período de seis meses, no contexto sociocultural de uma comunidade periférica do município de Vitória, ES. Método: A construção conjunta das atividades visava à ampliação das redes sociais de suporte, à potencialização da infância e da juventude participantes e a participação social, além da construção de projetos de vida próprios às suas identidades culturais. Resultados: As oficinas culturais proporcionaram a identificação de diferentes demandas colocadas pelas crianças, pelos adolescentes e jovens, partindo da articulação entre distintos olhares e reflexões que se colocavam em choque por meio do reconhecimento da alteridade entre os grupos e os terapeutas ocupacionais. Conclusão: Almeja-se que experiências aqui retratadas possam contribuir para a consolidação das ações dos terapeutas ocupacionais no âmbito da cultura, trazendo elementos que possam promover reflexões para um campo que ainda necessita ser sistematizado como detentor de práticas e pesquisas nesta categoria profissional, sobretudo no campo social.

Introduction: Occupational therapists, throughout the history, faced the need to offer actions pertaining to socio-cultural issues in different populations with whom they interact, being required to develop actions relevant to these contexts. In addition, interventions specifically within the scope of culture have also been understood as the scope of this work. Objective: To report the METUIA experience of the 'Universidade Federal do Espirito Santo', illustrating, from the perspective of social occupational therapy, cultural workshops and individual and territorial follow-ups during six months, in the cultural context of a suburb neighborhood in the city of Vitoria, ES, Brazil. Method: The activities collective development aimed at expanding the support of social networks, the empowerment of children and youth participants and the joint construction of processes of autonomy, social participation and life projects to their own cultural identities. Results: The cultural workshops provided the identification of different demands by the children, adolescents and young people, based on the articulation between different views and reflections that were placed in shock through the recognition of alterity between the groups and occupational therapists. Conclusion: It is hoped that the experiments described here can contribute to the consolidation of occupational therapists actions in culture, bringing elements that can promote reflections for a field that still needs to be systematized as a producer of professional practice and research, especially in the social area.

Olhares em formação: refletindo a prática da terapia ocupacional em um contexto cultural a partir de experiências com povos indígenas / Forming insights: assessment of the occupational therapy practice in a cultural context from experience with indigenous people

O presente artigo resulta de um processo de reflexão acerca da temática terapia ocupacional e cultura, através da análise das experiências práticas de um projeto de extensão. Objetivou-se aprofundar os conhecimentos da terapia ocupacional em contextos culturais e as ações técnicas do terapeuta ocupacional neste âmbito, à luz das questões de etnicidade. Trata-se de uma pesquisa documental e qualitativa. O objeto de análise foram os relatos de experiência dos extensionistas e da técnica de terapia ocupacional, coletados por meio dos seus relatórios escritos entre 2012 e 2014. Para análise dos dados, utilizaram-se as categorizações propostas por Bardin. As categorias de análise encontradas dizem respeito às ações técnicas em terapia ocupacional, intituladas ação cultural e ação étnica. Os resultados demonstraram que, nas experiências realizadas junto à comunidade Guarani, existem ações relevantes e consolidadas da terapia ocupacional neste contexto. As ações técnicas exercidas ratificam a relevância do papel do terapeuta ocupacional nos contextos culturais e na esfera da etnicidade. Essas práticas, por conseguinte, são pertinentes para a produção de conhecimento e para a formação teórico-metodológica e profissional em terapia ocupacional social e contextos culturais. Destaca-se que procedimentos técnicos coerentes com as questões de etnicidade, numa relação conjunta e horizontal, articulados pela mediação cultural, podem fortalecer os fazeres humanos e as afirmações identitárias.

This article is the result of a reflection process on the issue of occupational therapy and culture through analysis of practical experiences of a extension project. It aimed to increase knowledge and reflections of occupational therapy and its technical actions in cultural contexts from the perspective of ethnicity issues. It is a documental and qualitative research was aiming to report the experience of students and an occupational therapist, obtained through their written reports between 2012 and 2014. Data were analyzed using the categorizations proposed by Bardin. The categories of analysis found are related to technical activities in occupational therapy, namely: cultural and ethnic action. The results showed that, in the experiences with the Guarani community, there are already significant and consolidated actions of occupational therapy in cultural contexts. The technical actions already performed confirm the relevance of the occupational therapist role in the cultural context and in the ethnicity context. These practices are, in turn, relevant for the production of knowledge, the theoretical and methodological scope and professional training in social and cultural contexts of occupational therapy. It is emphasized that technical procedures coherent with the ethnicity issues in a joint relationship, articulated by cultural mediation, can strengthen human doings and identity claims.

Juventude, drogas e a desconstrução de paradigmas estabelecidos / Youth, drugs and the deconstruction of established paradigms

A palavra juventude abrange inúmeras conceituações, definições e indefinições que suscitam um debate acerca do próprio conceito e, principalmente, dos sujeitos inseridos nessa categoria. Ao se incluir a temática do uso de drogas na discussão das juventudes, particularmente dos jovens pobres, amplia-se o campo para estigmatizações, ambiguidades, simplificações e equívocos, associando-se, de forma preconceituosa, drogas e pobreza, sem se buscar a compreensão devida dos sujeitos que fazem parte desse panorama. Apresentam-se aqui dados de duas pesquisas de mestrado filiadas teórico-metodologicamente à Terapia Ocupacional Social e apoiadas pelas contribuições da etnografia e da etnometodologia. Ambas foram realizadas com jovens pobres de uma cidade de médio porte do interior do estado de São Paulo, as quais objetivaram uma maior aproximação e apreensão do universo desses jovens e as relações estabelecidas com e por meio das drogas em seu cotidiano. As pesquisas apontaram que a inserção das drogas na vida deles se dá de maneira diversa daquela assumida pelo senso comum, ou seja, afigura-se, apenas, como mais um dos muitos fatores de vulnerabilização a que estão expostos em um cotidiano de desigualdade social. Com isso, consideramos que, a fim de que se possa de fato propor ações profissionais em terapia ocupacional que se façam efetivas frente às temáticas droga e juventude pobre e suas interrelações, é preciso que se busque maior aproximação com o universo dos jovens e que se compreenda, a partir do olhar deles, as faces e as interfaces dessas temáticas numa sociedade pautada pela desigualdade socioeconômica

The word youth encompasses numerous concepts, definitions and indefinitions that raise the debate about the concept itself and, especially, the subjects included in this category. When the issue of drug use is included in the discussion of youth, particularly focusing on poor youths, the for stigmatizations, ambiguities, misunderstandings and simplifications is widened, prejudicially associating drugs and poverty, without searching for an appropriate understanding of the subjects that are part of this situation. Data from two academic masters' researches are herein presented, affiliated theoretically and methodologically to Social Occupational Therapy and supported by the contributions of ethnography and ethnomethodology. Both researches were carried out with poor youths who live in a medium-sized city in the state of Sao Paulo, Brazil; they aimed at a greater approximation and apprehension of the universe of those youths and the relationships established with and through drugs in their daily lives. The data showed that the inclusion of drugs in their lives occurs differently from that assumed by common sense, that is, it appears only as one of many factors of vulnerability that they are exposed in a context of social inequality. Thus, in order to propose professional actions in occupational therapy that are actually effective in facing drug issues, poor youth, and their interrelationships, we consider that is necessary to approximate and understand the universe of youths from their perspectives. It is always necessary to consider the faces and interfaces of these themes in a society ruled by socioeconomic inequality

Pedrinho, religiosidade e prostituição: os agenciamentos de um ser ambivalente / Pedrinho, religiosity and prostitution: the managements of an ambivalent young man

Os estudos sobre a juventude e os cursos da vida revelam a ambivalência entre o desejo de ser e permanecer jovem e o imaginário em torno dos “perigos” trazidos por esse grupo. Diversas discussões encontram-se focadas nas problematizações em torno de jovens pobres, principalmente aqueles que fazem uso de drogas, sobre os quais se realiza uma abordagem imbuída pela falta, pela criminalização ou pela medicalização. Partindo de uma compreensão social sobre o tema e a desconstrução de estereótipos calcados no imaginário social, buscamos identificar as redes sociais, formais e informais, de jovens que dizem que usam drogas ilícitas, na periferia urbana de um município de médio porte de São Paulo. Para tanto, realizou-se um trabalho de campo de base etnográfica, por dois anos, junto àqueles que nos diziam que precisavam ou já precisaram de algum auxílio devido ao uso de drogas. Apresenta-se a história de Pedrinho e os seus caminhos tecidos para a obtenção de suportes, centrados em sua mãe, numa colega da prostituição e em dois líderes religiosos, um pastor e um pai de santo. A análise de suas redes sociais, principalmente as de cunho religioso, ressalta a ambivalência presente e revela o suporte fornecido na relação com as pessoas, desconstruindo os discursos acerca da “salvação” de usuários de droga pela fé. O caráter informal de suas redes demonstra os agenciamentos trazidos pela vida, permitindo-nos alicerçar Pedrinho como parte de uma realidade possível e que transcende as instituições formais de auxílio, que não ofertaram repostas condizentes à sua realidade...

Studies about youth and courses life takes show the ambivalence between the desire to be and stay young and imagination about the “dangers” posed by this group. Several discussions focus on the discussing problems involving poor young people, especially those who use drugs, towards whom the approach is imbued by absence, criminalization or medicalization. From a social understanding of the subject and the deconstruction of stereotypes downtrodden in the social imagination, we seek to identify formal and informal social networks of young people claiming to use illegal drugs, on the urban outskirts of a midsize city of Sao Paulo State. Therefore, a two-year field study, based on ethnographic research, was conducted with those who claimed to need or to have needed some aid due to drug use. It presents the story of Pedrinho and his way of getting support focused on his mother, on a fellow prostitute and on two religious leaders, a pastor and a pai de santo. The analysis of social networks, especially those of a religious nature, highlights the ambivalence present and reveals the support provided in regards to the people, deconstructing discourses about the “salvation” of drug users through faith. The informal nature of his networks demonstrates managements brought by life, allowing us to nominate Pedrinho as part of a possible reality transcending formal institutions of aid, which did not offer consistent responses to his reality...

Atenção Básica em Saúde e Juventude: Entre Velhos Dilemas e Novos Desafios / Primary Health Care and Youth: Between Old Dilemmas and New Challenges

Identificar e compreender as ações de saúdeespecíficas para jovens existentes nas unidades de saúdeda família de uma região periférica de um município do interiordo estado de São Paulo, tendo como parâmetro asproposições do Ministério da Saúde para o atendimento emsaúde da juventude brasileira. Material e Métodos: Utilizousede consulta a fontes documentais e realização de vinteentrevistas semi-estruturadas com: gestores, coordenadorese técnicos de serviços de atenção básica em saúde,coordenadores de equipamentos sociais de outros setorese jovens. Também se lançou mão da observação participantejunto aos jovens a partir do acompanhamento de atividadesem um Centro de Lazer, na região pesquisada. Resultados:Confirmou-se que os jovens não acessam os serviços deatenção básica em saúde e que os equipamentos oferecempoucas alternativas de atenção aos aspectos devulnerabilidade social. Os técnicos pouco veem as reaisnecessidades dos jovens, repetindo demandas antigas decuidado, distantes do momento atual de vida daquelapopulação. São escassas as estratégias de atenção a estegrupo, afastando-se dos preceitos previstos pelo Ministérioda Saúde. Conclusão: Faz-se necessário criar estratégiase metodologias intersetoriais e interdisciplinares de atençãoe cuidado para a população juvenil, a partir do paradigmacontemporâneo, visando ao acesso ao direito à saúde...

Objective: To identify and understand specific health actionsfor the young people available from family health units of aperipheral region of a city in the state of São Paulo, using asparameter the guidelines of the Ministry of Health for healthcare of Brazilian youth. Methods: For this purpose, we useddocumentary sources and carried out twenty semi-structuredinterviews with managers, coordinators and professionalsfrom the primary health care services, coordinators of socialsectors and young people. A participating observation withyouths in a Leisure Center for the youth in the surveyed areawas also conducted. Results: It was confirmed that youthsdo not access primary health care services and that thesefacilities offer few alternatives for care concerning socialvulnerability issues. The professionals/technicians hardly seethe real needs of the young people, repeating old demandsof care that are distant from the real needs of this population.There have been a few strategies for care towards thisgroup, which does not meet the guidelines advocated by theMinistry of Health. Conclusion: It is necessary to developstrategies and intersectorial and interdisciplinarymethodologies for care of young adults, based on acontemporary paradigm that provides access to health care...